Болит колено у ребенка 11 лет

Как лечить болезнь Осгуда – Шляттера у детей и взрослых

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспаление коленного суставаБолезнь Осгуда-Шляттера связана с нарушением кровообращения в колене, из-за чего начинается постепенное разрушение ядра коленной кости. Из-за плохого поступления крови начинается воспаление хряща и большеберцовой кости.

загрузка...

Чаще всего болезнь Осгуда-Шляттера проявляется у активных подростков или людей, занимающихся спортом. Может оно возникать и как последствие травм или перегрузок коленного сустава.

Долго не спадающий отёк, припухлость колена, болезненные ощущения при разгибании и сгибании ноги могут свидетельствовать о начавшемся процессе разрушения хряща. Болезнь вполне излечима, а в случае подростковых заболеваний — проходит с возрастом, но лишь контроль врача и тщательное лечение смогут помочь полностью восстановить подвижность.

Почему возникает болезнь?

Одной из самых распространённых причин возникновения болезни Осгуда-Шляттера являются травмы колена разной степени тяжести. У взрослых, как правило, болезнь развивается как одно из осложнений после прямых травм:

  1. Переломы колена.
  2. Вывихи и прочие повреждения целостности коленного хряща.

Но чаще всего подвержены болезни Шляттера подростки, чей организм развивается не всегда равномерно, а некоторые органы системы просто «не успевают» дорастать до соответствующих размеров. При этом увеличивающаяся масса тела и получаемые нагрузки обычно превышают возможности хрящевой ткани. Перегрузка связок приводит к заболеванию.

Ситуация усугубляется, если ребёнок при этом занимается спортом. Приседания, наклоны, резкие смены движения, часто непомерные нагрузки приводят к растяжению сухожилий четырёхглавой мышцы. Из-за этого соединение коленной чашечки и большеберцовой кости слабеет, а частое перенапряжение приводят к постоянным микротравмам. Ими могут быть:

  1. Растяжения, после которых следуют отёки и болезненные ощущения.
  2. Надрывы сухожилий, приводящие к опухолям и отёкам в районе колена.

Пытаясь перекрыть возникшую пустоту, организм заполняет её небольшой шишкой из костной ткани, которая выглядит как небольшая доброкачественная опухоль.

Кто подпадает под риск заболевания?

Самая большая группа риска — это мальчики подростки от 8 до 18 лет, активно занимающиеся спортом. Согласно статистике, у 25 % детей данного пола и возраста в той или иной форме переносят болезнь Осгуда-Шлаттера. И лишь 5 % из них не причастны к активным занятиям спортом, а заболевают из-за различных травм или врождённых дефектов хряща колена.

загрузка...

К сожалению, с распространением женских видов спорта своеобразная группа риска сформировалась и среди девочек подростков. Это в основном девушки от 12 до 18 лет, также активно занимающиеся спортом и получающие спортивные травмы. Поскольку общая жизненная активность девочек-подростков значительно ниже, чем у мальчиков, то и риск заболевания ниже — около 5-6 %.

Вторая значительная группа риска — это профессиональные спортсмены, как правило, молодые, перенёсшие травмы колена различной степени тяжести. Микротравмы во взрослом возрасте становятся причиной заболевания значительно реже.

Какие же виды спорта усугубляют риск заболевания? В первую очередь те, которые связаны с прыжками, рывками, наклонами, резкими сменами направления движения, перегрузками и растяжением связок. В группы риска попадают молодые люди, занимающиеся следующими видами спорта:

  • Лёгкая атлетика.
  • Футбол.
  • Волейбол.
  • Баскетбол.
  • Художественная гимнастика.
  • Фигурное катание.

В группу риска можно занести также профессиональных танцоров таких направлений как контемп, брейк и других современных танцев.

Всё это не означает, что подростку или взрослому вредно заниматься подобными видами спорта — но нагрузки должны быть чётко рассчитаны. Родителям подростков, особенно мальчиков, следует контролировать нагрузки, получаемые ребёнком, приучать его к культуре спорта.

Как проявляется заболевание?

Первыми симптомами заболевания являются боли в коленях, возникающие после физических нагрузок. Вероятность того, что это не просто растяжение, Коленный суставувеличивается при наличии в истории больного травм колена.

Вначале боль может проявляться не постоянно, а лишь при серьёзных физических нагрузках, но со временем болевые ощущения усиливаются, появляются припухлости, становится трудно совершать привычные ранее упражнения. Кроме болей, называют также ряд других симптомов:

  1. Припухлости в области колена, со временем перерастающие в опухоль.
  2. Постоянные отёки в нижней или верхней части колена, проявляющиеся после физических нагрузок, а также по утрам.
  3. Стреляющая боль в нижней части колена, проявляющаяся во время перенапряжения.
  4. Усиление боли при физических нагрузках.

К сожалению, на начальном этапе на подобные симптомы обращают внимание очень немногие. Боли при нагрузках или перенапряжении и лёгкие, быстро спадающие отёки могут продолжаться на протяжении нескольких недель, а то и месяцев.

Других признаков начавшегося процесса может и не быть, поэтому недомогания зачастую списывают на мелкие травмы. И лишь когда резка боль при полном сгибании колена и опухоли дают о себе знать, больной обращается к врачу. Чтобы избежать возможных осложнений, за медицинской помощью следует обратиться как можно раньше.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать болезнь Осгуд-Шлаттера, необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок проблемной зоны. Рентгенография колена позволит исключить добро- и злокачественные опухоли другого происхождения, растяжения, ушибы и прочие проблемы суставов со сходными симптомами. Дополнительными способами диагностики является пальпация опухоли, жалобы больного на сильные боли при резком сгибании колена.

Ранее было принято считать, что у детей заболевание Осгуда-Шляттера проходит само собой и только у взрослых его нужно лечить, но это не совсем верно.

Во избежание последствий и при очень ярко выраженных симптомах используют следующие средства лечения болезни Осгуда-Шляттера:

  • ЛФК. Курс лечебной физкультуры для страдающих болезнью Осгуда-Шляттера включает в себя упражнения, направленные на укрепление коленного сустава и развитие мышц бедра. Сбалансированный цикл упражнений на растяжение подколенных сухожилий и четырёхглавой мышцы позволит снизить нагрузку на проблемный участок и будет способствовать улучшению состояния.
  • Массаж поражённых участков с согревающими и противовоспалительными мазями. Так, идеально подходит троксевазиновая мазь.
  • Физиотерапия. Тубусное ультрафиолетовое облучение назначается пациентам с последней стадией заболевания. Если изменения неглубокие, назначается электрофорез с кальцием и новокаином, а также прогревания.
  • Применение согревающих компрессов.
  • Приём противовоспалительных и болеутоляющих средств. Обычно назначаются ибупрофен и ацетаминофен.

ударно-волновая терапияНо если заболевание прогрессирует, а консервативные методы оказываются бессильны, приходится применить хирургическое вмешательство, а именно механическое изъятие опухоли. Если необходимо, изымается весь участок сустава, поражённого дистрофическим процессом.

«Мёртвый» сустав заменяют пластиковым имплантом. Разумеется, подобное вмешательство — достаточно серьёзный шаг, а потому в первую очередь применяются нехирургические меры.

Возможные осложнения

При тяжёлом протекании заболевания после окончания курса лечения остаётся костный нарост в виде шишки под коленной чашечкой.

При неполном лечении остаются болевые ощущения, ноющие боли, которые могут регулярно появляться после сильных физических нагрузок.

На период лечения и реабилитации следует исключить занятия спортом, придерживаться определённой диеты, не забывать о лечебных упражнениях, не допускать перегрузок сустава.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вполне излечима, но к лечению её необходимо подходить ответственно.

Видео: Как выглядит болезнь Шлаттера на рентгенограмме

Клинические проявления защемления седалищного нерва

Защемление седалищного нерва, приводящее к его воспалению, это патологический процесс, в результате которого главный нерв организма сдавливается окружающими тканями. Симптомы защемления седалищного нерва могут проявляться по-разному.

Боль в пояснице

Интенсивность проявления зависит от того, насколько сильно поражён нерв и причин, которые привели к патологии. Боль может быть и едва ощутимой, и такой, что человек не может стоять, сидеть, ходить. Боль превращается в настоящую муку, лишающую больного аппетита и сна. Длительность боли колеблется в диапазоне от нескольких дней, до нескольких месяцев.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего ему подвержены люди старше 30 лет.

Главные симптомы заболевания

Защемление седалищного нерва заявляет о себе сильной болью. Локализация боли сначала сосредоточена в поясничной области, затем по ходу нерва перемещается в ногу: бедро, голень, стопу до самых кончиков пальцев. Существуют и другие симптомы, свидетельствующие о возникновении патологии:

  • в коже поясницы, области ягодицы и одной из ног возникает чувство жжения или покалывания, сменяющееся онемением и слабостью конечности;
  • из-за усиления болевого синдрома любые движения даются с большим трудом;
  • чихание, кашель, даже глубокий вздох становятся причиной очередного болевого приступа;
  • человек, у которого защемлён седалищный нерв, стремится придать телу неестественное положение, интуитивно подбирая позу, при которой болевые ощущения становятся не столь острыми.

Симптомы, по которым врач невропатолог может поставить точный диагноз заболевания, хорошо известны специалистам:

  1. Самый распространённый симптом: лежащий на ровной поверхности пациент может сесть, только согнув ногу в колене, при выпрямленных и прижимаемых к поверхности ногах, этого не удаётся, а попытки вызывают сильную боль.
  2. Если пациент лежит на спине, а врач пытается поднять его выпрямленную ногу, попытка также заканчивается неудачей, так как из-за резкого усиления боли возникает сильное напряжение в мышцах ног лежащего человека. Он интуитивно сопротивляется действиям врача, стремясь избежать неприятных ощущений. Описанное поведение больного в медицине получило название симптомы Ласега.
  3. Правильно поставить диагноз невропатологу помогают симптомы Сикара (усиление боли при сгибании стопы) и симптомы Розе (подёргивание ягодичных мышц при постукивании в области крестца).
  4. Отсутствие ахиллова рефлекса — ещё один симптом, красноречиво свидетельствующий о наличии патологии, причиной которой стало защемление седалищного нерва. Если человек здоров, при постукивании по ахиллову сухожилию происходит рефлекторное сгибание стопы. Отсутствие рефлекса является доказательством существования заболеваний нервной системы, в том числе и патологии, о которой идёт речь.

Если защемление седалищного нерва протекает особенно остро, больной без посторонней помощи вообще не в состоянии встать с постели. О сильном воспалении свидетельствует снижение мышечного тонуса, провисание и дряблость ягодичной мышцы. Это легко обнаруживается при пальпации области тела человека, расположенной по ходу седалищного нерва.

Клинические проявления защемления седалищного нерва

Воспалённый седалищный нерв изменяет походку больного до неузнаваемости — даже молодой человек напоминает глубокого немощного старика. Походка становится весьма специфической, человек тянет ногу из-за возникающего в ней чувства онемения. Сильнее всего немеют пальцы.

Сильные боли приводят к вегетативным нарушениям: обморокам, повышенной потливости (особенно стоп), отёкам и гиперемии кожи, обездвиживанию мышц. Больной не может согнуть ногу в колене, затруднено сгибание пальцев стопы. Размеры ягодичной, бедренной и икроножной мышц уменьшаются. Это приводит к заметной хромоте.

Симптомы ишиаса у беременных

Во время беременности из-за растущего плода давление на позвоночник усиливается, что иногда приводит к воспалению седалищного нерва, дающего о себе знать покалываниями в спине и ногах или острой болью в пояснице, отдающей в ягодицу и ногу до самых ступней.

Эмоциональное состояние будущей мамы очень неустойчивое, поэтому любое психологическое или физическое напряжение может привести к приступу воспаления. Тот же результат возникает в случае переохлаждения. Как правило, приступы начинаются в ночное время суток.

Болезнь в пояснице

Иногда болезнь проявляется настолько остро, что приводит к онемению спины в области крестца и парализации конечности, чаще всего — стопы. Ситуация усугубляется тем, что до родов кардинально проблему решить невозможно.

Симптомы ишиаса у детей

Защемление седалищного нерва у детей связано с дегенеративными изменениями в мягких тканях, окружающих позвоночник. Встречается это заболевание у детей редко, и почти каждый раз седалищный нерв ребёнка воспаляется вследствие перенесённой инфекции или сильного переохлаждения.

Если у взрослых защемление, как правило, сопровождается сильными болями, то у детей болевой синдром выражен в меньшей степени. Болезнь заявляет о себе покалыванием, жжением, чувством онемения в ноге (иногда — сразу в двух ногах).

Заключение

Седалищный нерв — один из главных нервов периферической нервной системы, его воспаление чревато серьёзными осложнениями, вплоть до потери возможности ходить самостоятельно. Поэтому при возникновении перечисленных симптомов, необходимо срочное обращение к врачу и прохождение тщательного обследования.

Боль в пояснице

Рентгенография и резонансная томография позволят исключить или подтвердить такие серьёзные заболевания, как позвоночная грыжа или протрузия, остеопороз, опухоль, способные спровоцировать защемление седалищного нерва.

В редких случаях очень тяжёлого проявления защемления может наступить нарушение работы некоторых жизненно важных органов, следствием этого становится невозможность контроля со стороны больного актов мочеиспускания и дефекации. В таких случаях больного незамедлительно госпитализируют и решают вопрос о хирургическом лечении.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое болезнь Шляттера

Болезнью Осгуда — Шляттера, называют остеохондропатию бугристости большой берцовой кости или, другими словами, это патология верхней части костей голени. Чаще всего заболевание встречается у подростков, активно занимающихся спортом.

Большая берцовая кость имеет трубчатое строение и в паре с малой берцовой костью образует голень.

  • Факторы риска и причины

    Болезнь Осгуда-Шляттера развивается у подвижных, спортивных детей, особенно мальчиков, не старше 16 лет. Вызывают данное состояние, такие виды спорта, как:

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    1. Футбол.
    2. Баскетбол.
    3. Волейбол.
    4. Хоккей.
    5. Прыжки в длину и высоту.
    6. Бег и т.д.

    То есть игры, в которых основная нагрузка идет на ноги могут привести к болезни Осгуда-Шляттера. Так что, можно надеяться – ребенка, занимающегося шахматами, даная патология, скорее всего, не настигнет. Но полностью быть уверенным в этом нельзя, так как изредка, и не у спортивных мальчиков, в какой-то промежуток времени, могут наблюдаться признаки болезни Шляттера.

     Развитие костей не успевает за развитием мускульной силы

    Почти всегда, прямую причину возникновения болезни Осгуда-Шляттера установить невозможно. Тем не менее считается, что во всех случаях имеет место постоянное или временное, чрезмерное напряжение четырехглавой мышцы.

    В упрощенном варианте можно сказать так – вследствие того, четырехглавая мышца одной стороной «прикреплена» к надколеннику, а другой к большеберцовой кости, при ее движении, колено сгибается и выпрямляется. Если ребенок, у которого голень еще растет, сильно нагружает ноги повторяющимися движениями, например, бегом, случается дисбаланс, выражающийся в том, что мышцы подростка, достаточно сильные, могущие выдерживать большие нагрузки, воздействуют на еще слабые, несформировавшиеся кости, вызывая трещины, а то и отрыв небольших кусочков надкостницы.

    Симптомы (видео)

    Основным симптомом является боль чуть ниже коленной чашечки (надколенника).

    Симптомы, проявляющиеся не всегда:

    1. Отек колена.
    2. Гиперемия колена.

    Боль есть всегда, остальные признаки могут отсуствовать

    Боль может быть различной тяжести и интенсивности. Обычно дети жалуются, что колено болит во время активности, то есть в момент занятия спортом, ходьбы и т.д., и сразу же после нее.

    Иногда болезненные ощущения проходят через несколько месяцев, но бывает, что длятся годами (максимум 2 года), и проходят только после того, как кости подростка сформируются. При этом у многих под коленной чашечкой образуется, поначалу болезненная, шишечка, которая остается у человека на всю жизнь, как напоминание о его былой физической активности.

    Болезнь Осгуда-Шляттера чаще развивается с одной стороны, но может быть и двусторонней. Так, у одного из трех подростков, страдающих болезнью Шляттера, болят оба колена.

    Диагностика и лечение

    Диагноз ставят при осмотре, по типичным признакам. Выполнять инструментальные и какие-либо другие исследования нет необходимости. Однако если боль очень интенсивная, пациента могут направить в рентген кабинет, для проведения рентгенографии колена и большой берцовой кости, дабы не пропустить такую патологию, как артроз колена.

    Чаще всего обходятся без какого-либо лечения. То есть, когда врач уверен, что боль вызвана именно болезнью Осгуда-Шлаттера, подростку предлагают уменьшить физическую активность, и если ребенок следует совету доктора – все проходит в течение нескольких месяцев.

    При очень сильной болезненности, и отсутствии противопоказаний, можно принимать парацетамол и ибупрофен.

    Прогноз

    Даже если ребенок не выполняет предписаний медиков, и продолжает заниматься спортом, непоправимого урона для здоровья это не наносит. Тем не менее качество тренировок, из-за болевых ощущений, будет невысоким, а потому и особых достижений в спорте не приходится ожидать.

    Улучшить ситуацию поможет согласованный с физиотерапевтом график тренировок и отдыха, который, если ребенок будет ему следовать, значительно облегчит жизнь не только ему самому, но и его родителям.

    Помимо графика, рекомендуется:

    • До и после тренировки, на пять минут прикладывать к колену пакет со льдом.
    • Если ребенок занимается видом спорта, в котором голени и колени страдают от ударов, обязательно носить на ногах специальные щитки, защищающие проблемные зоны.
    • Перед основной тренировкой, дети подверженные болезни Шлаттера должны выполнять лечебную физкультуру для ног, способствующую разогреву и растяжению четырехглавой мышцы.

    Прогноз болезни отличный, если не считать того, что у некоторых людей, на всю жизнь остаются болевые ощущения, когда они встают на колени.

    В очень редких случаях приходится делать небольшую операцию, включающую в себя удаление фрагментов отломанной и незаживающей надкостницы, или же фиксации их в верхней части большой берцовой кости.

    Прогноз операции, по поводу болезни Шляттера, — отличный.

    Народная медицина

    300- 350 гр. чеснока пропустить через мясорубку и залить одним литром нерафинированного раст. масла хорошего качества. Банку поставить в темное место на две недели, при этом не забывать каждый день мешать настойку. По окончании двухнедельного срока, настойку процедить, лучше через четырехслойный марлевый фильтр.

    Готовую настойку втирать в больное колено

    Применение

    Втирать в больное колено на ночь. После процедуры колено тепло укутать. Через два месяца боль должна пройти полностью.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов