Стопы и кисти рук

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В жизни каждого человека, наверное, случались какие-то травмы опорно-двигательного аппарата. У кого-то бывали ушибы и растяжения, а некоторые сталкивались с более серьезными повреждениями – переломами и вывихами. Последние относятся к суставной патологии и сопровождаются выраженным нарушением функции конечностей.

загрузка...

При этом часто происходит поражение руки, как наиболее подвижного и уязвимого отдела скелетной системы человека. А пациентов прежде всего волнуют следующие вопросы: как возникает вывих запястья, чем характеризуется и что нужно делать в такой ситуации.

Строение и функции кисти

Кисть имеет большое значение для профессиональной и бытовой деятельности. Именно функция руки является определяющим фактором в развитии человека, раскрытии его трудового и творческого потенциала. Высокая подвижность кисти и разнообразие производимых ею манипуляций во многом обусловлены структурными особенностями этой области.

Кисть образована костями запястья, пясти, фаланг пальцев, а также мелкими сочленениями между ними. С предплечьем она соединена посредством лучезапястного сустава. В образовании последнего принимает участие верхний ряд запястных костей, состоящий из полулунной, ладьевидной и трехгранной. Окружающий их связочный аппарат призван укрепить подвижное сочленение, но это удается не всегда. При этом вывихиваться могут и кости второго ряда: трапециевидная, головчатая, крючковидная и гороховидная.

Причины

Чтобы возник вывих кисти руки, необходимо приложение достаточно интенсивной силы, которая спровоцирует растяжение связок и капсулы, а также смещение костей запястья. Это может произойти в спорте или быту – как у взрослых, так и у детей. Основными причинами становятся:

  • Падения на руку.
  • Прямые удары.
  • Резкие рывки кистью.

У детей старше 1 года вывих руки часто наблюдается по вине родителей: из-за их поднятия за кисти или неправильного удержания при ходьбе. Но подобные травмы также возникают во время игры. И хотя связки у ребенка обладают повышенной эластичностью, но и они подвержены растяжению с последующим смещением суставных поверхностей. Способствовать появлению вывихов могут врожденные особенности строения кисти и дисплазия соединительной ткани.

Когда повреждается кисть у взрослого, это неприятно и болезненно, однако, вывих запястья у малыша приносит страдания не только ему, но и родителям. Поэтому важно беречь ребенка от травмирующих факторов.

Сильное механическое воздействие может сместить суставные поверхности в запястье и привести к вывиху кисти у взрослого или ребенка.

загрузка...

Виды

bolit_kist_pri_sgibanii_3

Каким будет вывих кисти, зависит от нескольких факторов: механизма повреждения, величины приложенной силы, анатомии запястья и индивидуальных особенностей строения соединительной ткани у пациента. Существуют различные виды суставных смещений. Соответственно, различают такие вывихи:

  • Истинные.
  • Перилунарные.
  • Периладьевидно-лунарные.
  • Перитрехгранно-лунарные.
  • Чрезладьевидно-перилунарные.
  • Чрезладьевидно-чрезполулунные.

Исходя из номенклатуры, можно предположить, какие кости будут смещаться при травме. Чаще всего нарушаются сочленения в области полулунной и ладьевидной, гораздо реже – гороховидной.

Истинные

Когда имеют в виду истинные вывихи, то подразумевают полную дислокацию первого ряда запястных костей относительно вышележащих поверхностей. Это чаще происходит по направлению к тыльной стороне кисти, наблюдаясь при падении пациента на разогнутую руку. Вывих может ассоциироваться с переломами луча и шиловидных отростков. Вообще, такая патология встречается нечасто.

Перилунарные

Close up of a hand with medical bandage.

Перилунарный вывих кисти является наиболее распространенным – на его долю приходится до 90% случаев. Возникает при насильственном разгибании руки или падении с упором на нее. В этом случае полулунная кость сохраняет свой контакт с лучом, а остальные запястные структуры проксимального ряда смещаются в сторону тыла кисти, иногда подвергаясь переломам. Может травмироваться и близлежащий шиловидный отросток.

Если при травме сохраняет свое анатомическое положение только полулунная кость, то диагностируют перилунарный вывих кисти.

Другие

При периладьевидно-лунарных вывихах не подлежат дислокации полулунная и ладьевидная кости. В то же время все остальные изменяют свое положение в сторону тыла кисти. Перитрехгранно-лунарные – крайне редкие вывихи, которые в практике обычного врача практически не встречаются. А чрезладьевидно-перилунарные и чрезладьевидно-чрезполулунные – это повреждения, которые неизменно сочетаются с переломами соответствующих костей.

Что касается гороховидной кости, то она находится в толще мягких тканей тыла кисти и соединяется лишь с трапециевидной, поэтому вывихи ее не касаются.

Симптомы

Предположение о растяжении или вывихе можно делать на основании клинической картины. Она сочетает в себе субъективные признаки (жалобы) и объективные симптомы, выявляемые врачом при осмотре. Выраженность проявлений будет зависеть от приложенной механической силы, вида травмы и индивидуальной чувствительности пациента. Как правило, характерны:

  • Резкие боли в запястной области.
  • Отечность верхнего отдела кисти.
  • Ограничение подвижности в суставе.
  • Визуальная деформация (выпирание) на тыльной или ладонной поверхности.
  • Пружинящие движения.
  • Вынужденное положение руки.

Если повреждается срединный нерв, то появляются расстройства чувствительности по ладонной поверхности кисти. Можно также заметить ссадины или кровоподтеки на коже. При тыльных вывихах пальцы находятся в положении сгибания. Пальпация пораженной области болезненна.

Когда предполагается вывих руки у ребенка старше 1 года, можно заметить, что малыш становится беспокойным, плачет. В более старшем возрасте он щадит поврежденную кисть и жалуется на боли. В любом случае необходимо делать рентгенографию кисти в двух проекциях.

Диагноз вывиха устанавливается на основании клинических симптомов и рентгенологических данных.

Лечение

00-420

Вывихи в суставах кисти требуют правильного лечения. При раннем обращении, когда травма еще свежая, т. е. с ее момента не прошло более 3 суток, коррекцию провести намного легче, чем в случае застарелых повреждений. От этого будут зависеть методы терапии и их исход. Но выбор того или иного средства делает врач. Поэтому появление первых симптомов должно стать сигналом для осмотра травматолога.

Первая помощь

Чтобы улучшить состояние пациента непосредственно после травмы и уменьшить повреждение тканей, рекомендуют предпринять некоторые простые шаги – мероприятия первой помощи. Они проводятся самостоятельно и не требуют специального обучения. Речь идет о следующем:

  • Прикладывание холода к поврежденной руке.
  • Обездвиживание косыночной повязкой или импровизированной шиной.
  • При необходимости – прием обезболивающего.

После таких несложных манипуляций следует сразу обращаться в травмпункт для врачебного осмотра и дальнейшего лечения.

Консервативные методы

Если у пациента выявлено растяжение связок кисти, провоцирующее нестабильность в лучезапястном суставе или собственно вывих, то лечение начинают с консервативных мер. Прежде всего нужно вправить сустав на место. Для этого используют закрытый метод. Под местным обезболиванием (Новокаин или Лидокаин) осуществляют тракцию за кисть согнутой в локте руки, одновременно устраняя смещение костей. После вправления конечность фиксируют в гипсовой повязке на срок 4 недель (сначала в положении небольшого сгибания, а затем прямо), обязательно проведя контрольный рентген-снимок. У детей старше 1 года тактика лечения та же.

Чтобы уменьшить сопутствующие симптомы растяжения тканей в виде боли и отечности, взрослым пациентам после вправления можно рекомендовать нестероидные противовоспалительные средства (Ортофен, Мовалис, Ларфикс). Реабилитационное лечение также включает физиопроцедуры, массаж и гимнастику для кистей. После снятия циркулярной повязки еще нужно носить съемную лонгету или ортез до 3 недель.

Вывих кистевого сустава стараются лечить консервативными методами, особенно при свежих повреждениях и детских травмах.

Операция

Surgeons at work

Если вывих кисти руки застарелый или осложненный (перелом, сдавление нервов и сосудов), то прибегают к хирургическому лечению. При позднем обращении к врачу оно делается в два этапа. Сначала выполняют аппаратное вытяжение спицами, проведенными через лучевую и пястные кости. После достаточного растяжения тканей сустава его вправляют открытым способом, одновременно фиксируя. Переломовывихи требуют дополнительной репозиции костных отломков. Дальнейшие реабилитационные мероприятия не отличаются от таковых при консервативной терапии.

Вывихи суставов запястья – достаточно серьезные повреждения, которые отмечаются не только у взрослых, но и у детей раннего возраста. И чтобы провести их адекватную коррекцию, нужно своевременно обратиться к врачу.

Причины онемения кистей рук и его лечение

Бывает ли у вас ощущение, будто вы не чувствуете своих рук? Многие думают, что это пустяк, и не обращают на него внимания. Но со временем эти ощущения нарастают и причиняют всё больший дискомфорт. Это состояние называется парестезией. Оно проявляется необычными ощущениями в верхних или нижних конечностях. Люди могут ощущать покалывание, онемение. Если у вас немеют пальцы, то срочно обратитесь к специалисту! Потому что современные невропатологи предупреждают, что такой симптом является одним из самых встречаемых в практике, и у него множество причин неврологического характера, которые нужно лечить. Немеют руки

Причины возникновения

Причин такого состояние множество, но не все они опасны. Например, если вы во время сна по ночам находились в неудобном для вас положении, где длительное время была сдавлена кисть, то онемение несёт временный характер и неопасно. Или если вы носили длительное время одежду сжимающего характера. В таких случаях эти ощущения временные, они пройдут при устранении физических причин. Но если вы замечаете, что пальцы рук немеют постоянно и с нарастанием, то нужно искать более серьёзную причину.

Люди, занимающиеся монотонным трудом с помощью рук, подвержены парестезиям больше всех. После длительного пребывания мышц и сухожилий кисти в постоянной нагрузке может произойти их воспаление. Из-за этого возможно пережатие срединного нерва, отвечающего за проведение нервных импульсов в пальцы рук. Такой случай в неврологической практике называют «туннельным синдромом».

Также причиной онемения пальцев может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника. Сегменты, расположенные там, отвечают за проведение импульса от головного мозга к кистям и обратно. При остеохондрозе происходит защемление нерва в шейном отделе, что прерывает или снижает передачу того самого импульса. Нарушение чаще бывает с одной стороны, и симптомы беспокоят как по ночам, так и днём.

Еще одной причиной онемения пальцев рук может быть синдром Рейно. Это эпизодическое нарушение кровообращения в мелких сосудах, вызванное изменением температуры или стресса. При этом мелкие сосуды верхних конечностей резко сужаются, ограничивая приток крови. В результате кончики пальцев меняют свой цвет и появляются парестезии. Характерной особенностью синдрома Рейно является двустороннее поражение конечностей. По статистике, чаще синдром встречается у женщин молодого возраста.

Онемение кистей беспокоит людей, страдающих сахарным диабетом. При длительном его течении или при отсутствии должного лечения возникает такое осложнение, как диабетическая полиневропатия. Глюкоза крови в избыточном количестве повреждает стенки сосудов и нервную ткань.

Существуют еще 2 довольно грозные причины, которые, если их не лечить, могут закончиться даже смертью: ишемический инсульт и облитерирующий атеросклероз. При ишемическом инсульте из-за спазма сосудов головного мозга нарушается кровообращение и питание участков, отвечающих за важные функции. Из-за этого при начальном проявлении инсульта вероятно выпадение чувствительности на одной половине туловища. Поэтому, если вы почувствовали онемение не только кисти, но и нижней конечности на одноименной стороне, и если оно сопровождается головокружением, мельканием мушек перед глазами, тошнотой, то немедленно обратитесь в службу неотложной медицинской помощи.

При облитерирующем атеросклерозе есть вероятность поражения мелких сосудов верхних конечностей. Атеросклеротическая бляшка из-за слабого тонуса сосудов отрывается от своего изначального места и после начинает циркулировать по всему телу. Это происходит до тех пор, пока бляшка не попадет в русло сосуда, диаметр которого меньше диаметра бляшки. Вот тогда и происходит закупорка, или облитерация. В результате руки немеют, если бляшка попала в русло мелких артерий и вен верхних конечностей, то есть из-за недостаточности кровообращения. Если вовремя не заподозрить заболевание, то недостаточность кровообращения может перейти в гангрену, и без оперативного вмешательства не обойтись.

Диагностика

Важно знать, что парестезии – это не болезнь, а симптом заболевания, которое нужно лечить. Поэтому очень важную роль играет своевременное обращение к врачу-невропатологу. Он спросит вас подробно обо всех жалобах и симптомах, а после назначит исследования для выявления точного диагноза:

  1. Рентгенография позвоночника. Для подтверждения или опровержения остеохондроза или межпозвоночной грыжи.
  2. Магнитнорезонансная томография или компьютерная томография. Необходимы для выявления сдавливания срединного нерва мышцами или сухожилиями.
  3. Ангиография сосудов. Рекомендовано при подозрении на атеросклероз сосудов.
  4. Эхоэнцефалография. Применяется при подозрении на ишемический инсульт.
  5. Электромиография. Применяется, если имеются подозрения на непосредственное повреждение самого нерва. Немеют руки лечение

Лечение

Лечение в первую очередь должно быть направленно на основное заболевание. Помощью к медикаментозному лечению должно быть правильное питание. Желательно, чтобы в рационе было много продуктов, содержащих витамины группы В, потому что именно они стимулируют работу нервной системы. Данные витамины содержатся в продуктах животного происхождения: в мясе, рыбе, курице, яйцах, а также в пивных дрожжах.

Лечение народными средствами тоже помогает основным препаратам. Многие ошибочно считают, что лечить можно лишь народными средствами. Но народные средства больше направлены на поддержание состояния и усиление эффекта от основного лечения.

Самым простым и доступным методом лечения народными средствами являются контрастные ванны. Для этого возьмите две ёмкости с холодной и горячей водой (температуру подбирайте под ваши личные возможности: это необходимо для предупреждения ожогов и обморожения). Сначала опустите кисти в ёмкость с холодной водой, затем через несколько секунд опустите руки в горячую воду. Так нужно повторять 5-6 раз. После процедуры наденьте перчатки или варежки. Такой метод усиливает кровообращение.

Есть еще один способ лечения водой. Погрузите кисти в ёмкость с умеренно горячей водой. Затем необходимо поочередно надавливать пальцами на дно вашей ёмкости. Это очень простая и быстрая процедура для улучшения циркуляции крови.

Отличным методом лечения народными средствами являются домашние согревающие мази. Одна из таких – тыквенная каша. После приготовления нанесите на всю верхнюю конечность теплую кашу и обмотайте руку подручными средствами. Для достижения желаемого эффекта проводить такую процедуру необходимо несколько раз. Немеют руки причина

Еще одним народным средством является приготовление согревающего раствора, состоящего из одного литра теплой воды, 10 мл камфорного спирта, 50 мл 10% раствора нашатырного спирта, к этому добавить одну столовую ложку соли. Получившийся раствор необходимо втирать в кожу рук и кистей.

Самым древним способом лечения народными средствами является привязывание шерстяной нитки к запястью. Как ни странно, но через некоторое время вы почувствуете тепло в руке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме применения народных средств, можно прибегнуть к лечебной гимнастике. Есть упражнение, которое вы можете выполнять, не вставая с кровати – сжимание и разжимание кисти. Оно отлично помогает тем, кто ночью находился в неудобной позе для сна. Такая небольшая нагрузка вызовет приток крови к пальцам, после чего неприятные ощущения пройдут.

Какой бы способ лечения вы ни выбрали: народные средства, физические нагрузки или медикаменты, – помните, что лучше лечить болезнь комплексно и под контролем вашего лечащего врача. Это поможет избежать нежелательных последствий.

Артрозом называется заболевание суставов пальцев и стоп ног, которое характеризуется поражением хрящей. Данное заболевание является распространенной причиной потери работоспособности. Человека, которому был поставлен диагноз «артроз», мучают сильные боли в суставах. А ограниченность движений конечностей и нарушенная мелкая моторика создают множество проблем. Данное заболевание не всегда получается вылечить полностью, но, учитывая возможности современной медицины, можно не только снять некоторые симптомы, но и затормозить развитие недуга, не допуская при этом деформации пальцев и стоп ног.

Особенности развития заболевания

Любая форма артроза (полиостеоартроз, остеоартроз) начинается с того, что в подхрящевых слоях надкостницы стопы или пальцев нарушается кровоток. Это приводит к плохому питанию хрящевой ткани. В результате хрящ становится тонким и менее эластичным, а его поверхность покрывается трещинами. Снижается объем синовиальной жидкости, а сильное трение костей приводит к воспалению пораженных суставов стоп ног и пальцев. Если вовремя не начать лечить, то заболевание начинает прогрессировать.

артроз

Прогрессирующий артроз (остеоартроз или полиостеоартроз) — достаточно опасная болезнь. Если при первых признаках ее не начинают лечить, то стопы ног и фаланги пальцев приобретают уродливую форму и утрачивают подвижность.

Нередко заболевание проявляется в период менопаузы. Гормональный фон женщин меняется, из-за чего снижается количество вырабатываемого гормона – эстрогена. Происходит потеря влаги, которая делает хрящи стоп ног и пальцев хрупкими.

В зависимости от того, где локализируется артроз (полиостеоартроз и остеоартроз), заболевание делится на две группы:

  • артроз (полиостеоартроз, остеоартроз) пальцев и суставов рук;
  • артроз (полиостеоартроз, остеоартроз) небольших суставов стопы, большого пальца.

Причины возникновения артроза

Полиостеоартроз, артроз и остеоартроз кистей рук – заболевания, которые часто встречаются у секретарей, операторов компьютерного набора, пианистов, баянистов и т д.
Недуг в первую очередь поражает мелкие суставы между фалангами пальцев. Ткани, задетые недугом, теряют влагу и покрываются множеством мелких трещин. В группу риска попадают женщины в возрасте от 40 лет.артроз

Чтобы разработать оптимальную схему лечения недуга, доктор А Мясников рекомендует в первую очередь выявить источник артрозных аномалий пальцев рук и стоп ног.

Артроз, остеоартроз и полиостеоартроз, как правило, возникают, по следующим причинам:

  • недуги ревматоидной этиологии;
  • повреждения рук и стоп;
  • вирусные инфекции;
  • ослабленная иммунная система;
  • аллергия;
  • частое влияние отрицательных факторов окружающей среды (низкие температуры, холодная вода и проч);
  • повышенные нагрузки на кисти и стопы.

Одной из причин возникновения артроза стоп доктор А Мясников считает ношение неудобной обуви. Кроме того, переохлаждение стоп, регулярная и долговременная ходьба на длинные дистанции и повышенная нагрузка на стопы из-за лишнего веса также могут спровоцировать развитие таких заболеваний, как артроз, остеоартроз и полиостеоартроз.

Стадии развития болезни

В одной из своих работ А. Мясников сделал акцент на то, что у артроза есть три следующие стадии развития:

  • Первую стадию недуга сопровождают кратковременные приступы боли суставов ног и рук во время движения или работы. После отдыха болевой синдром проходит. К тому же может возникнуть хруст суставов, а вокруг них появляется опухоль.артроз
  • Во время второй стадии заболевание начинает прогрессировать, симптомы становятся более выраженными, приступы боли усиливаются и становятся постоянными. Движение пальцами сопровождается острой болью.
    На пораженных суставах появляются узлы Бушара и Гебердена, сопровождаемые болевым синдромом и жжением. По истечении некоторого времени опухоль и краснота кожных покровов проходит, а узелки затвердевают.
  • Третья стадия недуга, который поражает пальцы и стопы ног, является самой опасной. Пальцы и стопы ног подвергаются деформации, в результате чего полностью теряется их подвижность. Пораженный сустав краснеет и опухает. Резкие приступы боли сопровождают человека постоянно. Стопы болят настолько, что больной не может ходить, а спуск-подъем по лестнице превращается в настоящую пытку.

Лечение

Лечение артроза мелких суставов кистей рук необходимо осуществлять в соответствии с общепринятыми принципами проведения терапии данной болезни. Лечение должно быть направлено на то, чтобы снять воспаление, восстановить хрящевую ткань и возобновить подвижность пораженных суставов.

полиартрит суставов

Основные принципы

  • начиная лечить заболевание медикаментозно, А Мясников рекомендует пациентам принимать препараты, которые обладают противовоспалительным, и обезболивающим эффектом, а также хондопротекторы;
  • при физиотерапии облегчаются симптомы, уменьшается боль, восстанавливается метаболизм хрящей;
  • упражнения ЛФК необходимы для того, чтобы активизировать обмен веществ и повысить подвижность суставов;
  • массаж восстанавливает кровоток и устраняет спазмы;
  • хирургическое вмешательство может применяться только для лечения больших пальцев и заключается в обездвиживании суставов, чтобы облегчить симптомы и снять боль;
  • лечение народными средствами позволит уменьшить объем принимаемых пациентом препаратов и улучшить обмен веществ в суставах.

Лечение при обострении

Терапия недуга напрямую зависит от стадии болезни. Если заболевание обостряется и симптомы становятся ярко выраженными, то терапия должна быть направлена на снятие болевого синдрома и уменьшение воспаления.

В этом случае специалисты рекомендуют не поднимать тяжелые предметы, а также уменьшить нагрузку на суставы. В основе медикаментозной терапии находятся препараты, которые снимают отек и боль (например, Диклофенак). Чтобы купировать симптомы, применяется фонофорез с Гидрокортизоном. Также могут использоваться инъекции гормонов, которые делаются в сустав.

Лечение вне обострения

Терапия вне обострения должна быть направлена на восстановление хрящей и подвижность суставов. Для этого могут применяться препараты-хондропротекторы (к примеру, Хондроксид).
Следует отметить, что лечение данными препаратами длится долго, а максимальный эффект достигается только на ранней стадии, когда еще симптомы не четкие и не начались деформационные процессы.руки

Физиотерапия необходима для того, чтобы восстановить кровоток и улучшить метаболические процессы в хрящах. Чаще всего для этого применяется лазерная и магнитная терапия.

Также рекомендуется делать щадящий массаж суставов. В основном это постукивание по кистям или легкое растирание пальцев. Упражнения ЛФК включают игру с небольшими мягкими игрушками, ритмичные легкие удары по поверхности стола и перебирание бус (четок). Перед тем, как начинать упражнения, необходимо сделать разогревающие ванночки.

После консультации со специалистами также можно лечиться народными средствами.

Лечение народными средствами

Вместе с лечением, прописанным специалистами, можно пользоваться также народными средствами. Например, делать согревающие ванночки с живокостом, чередой, мать-и-мачехой, а также компрессы из меда и соли. Чаще всего их следует делать перед тем, как начинать упражнения ЛФК. Это позволяет снять боль и отечность пораженных суставов. Кроме того, можно использовать рецепты для внутреннего применения, которые улучшают обмен веществ и кровообращение.

Профилактика

Для профилактики заболевания рекомендуется выполнять специальные упражнения и массажи. Помимо этого, после консультации с диетологом можно начать соблюдать специализированную диету.

2016-10-13

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов