Рана кисти код по мкб

Что такое препателлярный бурсит и как его лечить?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ежедневно люди идут на работу, бегают, гуляют, приседают, подворачивают ногу, руку, несут тяжелые сумки, занимаются спортом и не задумываются, какую колоссальную работу при этом выполняют наши суставы. Каждый сустав окружен специальной суставной сумкой – бурсой, которая наполнена специальной синовиальной жидкостью, чтобы обеспечить правильную работу суставных поверхностей между собой. Любой сустав: плечевой, локтевой, голеностопный, тазобедренный обладает такой защитной сумкой.

загрузка...

Коленный сустав каждый день подвергается высокой нагрузки, следовательно травмы неминуемы. Препателлярным бурситом коленного сустава болеет значительная часть населения. Однако не все об этом знаю. Многие принимают эту патологию за растяжение связок или артрит, а значит прибегают к не правильному лечению, которое приводит к необратимым последствиям. Препателлярная околосуставная сумка распложена в верхней трети коленного сустава между кожей и надколенником. Благодаря тому, что бурса (суставная сумка) наполнена жидкостью, происходит свободное скольжение между суставными поверхностями и наши суставы защищены от лишнего трения между собой. Воспаление этой бурсы и называется – препателлярный бурсит (код по МКБ-10 — М70.4).

Особенности заболевания

Болезнь коленного сустава может затронуть каждого из нас. В повседневной жизни мы подвержены травмам, а это основная причина заболевания. В момент удара, происходит нарушение динамики жидкости, нарастает отек, прогрессирует воспалительный процесс. Из-за отека происходит давление на рядом лежащие нервные окончания, кровеносные сосуды, появляются боли и покраснение в области сустава. Заболеванию подвержены люди, чья работа выполняется на коленях – это паркетчики, строители, кровельщики, сантехники.

Причины заболевания

При сильном повреждении может произойти разрыв препателлярной сумки, с образованием в ней гематомы. Такая бурса в дальнейшем становится очень чувствительной к ударам, морозу, жаре, дополнительной нагрузке. Есть опасность, что препателлярный бурсит может переходить в хроническую форму.

Есть ряд болезней, которые могут привести к препателлярному бурситу. Это специфические инфекционные заболевания, которые вызваны определенным возбудителем – это бруцеллез, туберкулез, сифилис. Аутоиммунные заболевания или состояние иммунодефицита. Существуют метаболические заболевания, которые приводят к нарушению обменных процессов между тканями, к ним относится сахарный диабет, подагра.

Симптомы и диагностика

Острый бурсит начинается в первые дни, после ушиба. Основной симптом заболевания – это боль. Боль пронзительная, пульсирующего характера в покое, при нагрузке усиливается и носит давящий или режущий характер. Боль локализуется в области травмированного коленного сустава и распространяется вокруг него. Возникает отек вокруг сустава, вследствие накопления воспалительной жидкости. Появляется гиперемия вокруг сустава. Сустав горячий на ощупь, припухлый. Движение в суставе становится резко ограниченным.

загрузка...

Больной не может приседать, вставать, облокачиваться на ногу, походка затруднена, появляется хромата. Очень часто возникает интоксикация, которая проявляется слабостью, повышением температуры тела, ознобом, снижением аппетита, выраженной потливостью. Обезболивающие препараты помогают лишь кратковременно. При отсутствии адекватного лечения, инфицирование может распространиться по всему организму. В таком случае, воспалительный процесс поражает несколько суставов.

По классификации существует хроническая форма заболевания. Она возникает при длительном давлении на коленный сустав. По-прежнему основным симптомом является боль, меняется только ее характер. Боль становиться ноющей, сохраняется отек и покраснение вокруг сустава. При осмотре, вы можете обнаружить, что коленная чашечка резко увеличена в размере.

При пальпации ощущаются плотные образования, шарообразной формы, от одного до нескольких штук. Для точной диагностики заболевания, врач может назначить:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • рентген коленного сустава (правого и левого);
  • УЗИ коленного сустава;
  • МРТ.

Для определения возбудителя и правильного подбора антибактериальной терапии, иногда необходимо сделать прокол бурсы.

Лечение

Лечение будет назначаться в зависимости от формы заболевания. Не инфекционный бурсит легко поддается лечению, главное вовремя его начать. При первых симптомах пациента должен осмотреть врач хирург. Назначить необходимое обследование.

При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики, чтобы предотвратить развитие болевого шока. Если превалируют симптомы интоксикации, то назначается дезинтоксикационная терапия. Пациенту обязательно необходим покой, постельный режим. На область сустава накладывают плотную повязку.

Медикаментозное лечение

На ранних этапах заболевания терапию необходимо начинать с лекарственных средств. В первую очередь врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые снимают отек, устраняют воспаление, обладают обезболивающим эффектом. НПВС выпускают в форме таблеток, мазей, инъекций. При выраженном болевом синдроме, назначают анальгетики.

Иногда в область околосуставной сумки вводят стероидные препараты, которые обладают выраженным противовоспалительным эффектом. После купирования острой стадии заболевания, когда у пациента нет симптомов интоксикации, можно назначать физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ-терапия;
  • СВЧ-терапия;
  • СМТ-физиотерапия;
  • электрофорез.

Допустимо назначение иглорефлексотерапии, гирудотерапии (лечение пиявками). Данные процедуры восстанавливают трофику тканей и способствуют быстрой регенерации. Хорошие клинические результаты показывают хондропротекторы. Их действие направлено на возобновление хрящевой ткани суставов. Третье поколение хондропротекторов, содержит в своем составе препараты из группы НПВС (Диклофенак, Ибуфен). Таким образом противовоспалительный эффект действует одновременно с регенеративным.

Хирургическое лечение

При быстром распространении инфекционного процесса или присоединении вторичной инфекции требуется хирургическое вмешательство. Бурсу вскрывают и промывают растворами антисептиков. При необходимости врач может оставить дренаж в полости, чтобы усилить отток воспалительного экссудата.

При запущенной форме заболевания может потребоваться полное удаление бурсы путем иссечения. На стадии ранней реабилитации коленный сустав должен быть полностью неподвижен, чтобы обеспечить формирование новой суставной оболочки. После того как сумка будет сформирована, необходимо как можно раньше приступить к лечебной физкультуре. Все это поможет быстро восстановить прежний объем движений в суставе и убережёт вас от инвалидности.

Народные методы лечения

Народные методы лечения предполагают отказ как от лекарств, так и от хирургического лечения. В домашних условиях используются компрессы. Компресс может быть изготовлен из лопуха, капусты, подорожника, каланхоэ. Уменьшить боль поможет ванна из хвои, эвкалипта. К примеру, рекомендуют применять настои из грейпфрута, сена, сельдерея, чтобы остановить распространение воспаления.

Профилактика

Предупредить развитие болезни вам поможет вовремя начатое лечение. Если вы травмировали коленный сустав, и у вас есть открытая рана, ее необходимо сразу обработать раствором перекиси водорода или хлоргексидином. Если появилась боль, припухлость, покраснение сустава и вы или ваши близкие, стали замечать нарушение походки, советуем вам записаться на прием к врачу. Лучше предупредить данное заболевание, чем ждать необратимых последствий.

Гигрома: причины, виды, проявления и лечение этой болезни

Гигрома – что это такое? Это доброкачественную опухоль, расположенную вблизи сустава. Она может состоять из одной или нескольких полостей, наполненных тягучей жидкостью. Женщины страдают гигромой чаще, чем представители сильного пола. Опухоль никогда не перерождается в рак. Лечение проводится оперативным путем, причем очень часто со временем заболевание возвращается.

Содержание статьи:
Что это, причины
Виды и симптомы
Опухоли на кисти и стопе
Методы лечения

Что собой являют гигромы

До последнего времени считалось, что опухоль развивается из ткани сустава. Однако, детальное изучение этой проблемы показало, что капсула гигромы состоит из перерожденных клеток. Они не похожи ни на клетки капсулы сустава, ни на клетки синовиального влагалища.

кисть

Полость гигромы разделена на несколько отсеков. Однако, эта полость может быть единственной. Заполнена полость жидкостью, несколько отличающейся по цвету (от светлого до темного) и консистенции (от жидкой до тягучей) при разном происхождении опухоли.

Гигрома и жировик – это одно и то же? Это два образования, имеющих разное происхождение. Жировик (липома) разрастается из жировых клеток. Они схожи только внешними проявлениями.

Каковы причины болезни

Однозначного ответа, на причины возникновения гигромы нет. В качестве основных рассматриваются несколько:

  • травма;
  • работа, связанная с выполнением длительных активных движений в группе суставов;
  • после проведенных операций.

Возникновение недуга в семьях, где кто-то уже раньше болел подобным заболеванием, наталкивает на мысль о наследственной причине гигромы. Высока вероятность развития гигромы после травмы, особенно если удары приходятся часто по одному месту.

Частое возникновение гигромы суставов кисти (которые подвержены длительной работе в интенсивном режиме), дает основание думать, что толчком к появлению гигромы служит физическая нагрузка.

У кого возникает недуг чаще

Женщины в большей степени подвержены заболеванию, чем мужчины. Люди молодого возраста (до 30 лет) составляют преимущественную часть таких случаев. Гигрома у ребенка встречается значительно реже.

Имеет значение и то, чем занимается пациент. Люди, чья работа связана со значительной нагрузкой на мелкие суставы (мастера машинистки, пианисты, хенд-мейда), чаще обращаются за медицинской помощью по поводу гигромы.

Виды опухоли

Гигрома имеет код по МКБ 10 пересмотра – М 71.3. Ее относят к кистам синовиальной сумки.

Разделяют гигромы на несколько групп в зависимости от расположения и количества отсеков, на которые разделена опухоль:

  • кистьгигромы плечевого сустава;
  • гигромы локтевого сустава;
  • гигромы кисти.

В диагнозе обязательно указывают количество камер, из которых состоит опухоль.

Как проявляется недуг

Пациенты замечают начало болезни только на стадии, когда опухоль становится заметной под кожей. Однако, кроме бугорка (или бугорков) под кожей, никаких жалоб больше они не предъявляют.

Сама опухоль, чаще всего, мягкая, однородная на ощупь. Значительно реже она бывает плотной. Когда больной прощупывает ее, под пальцами образование свободно перекатывается, а кожа над ним легко смещается. Однако, чувствуется, что глубоко внутри она прикреплена к определенному месту.

Когда же опухоль достигает больших размеров, появляются первые жалобы:

  • боль;
  • онемение пальцев;
  • ползание «мурашек» по коже;
  • покраснение и шелушение кожи.

Характер жалоб зависит от того, где именно расположилась опухоль, что ее окружает. Боль, как правило, становится первым симптомом, заставляющим обратиться за помощью врача. Она чаще ноющая, тупая. Начинает беспокоить только после интенсивной работы, если нажать на опухоль. Утихает боль после отдыха. В случае, когда опухоль расположена вблизи нерва, болит гигрома уже на ранних сроках роста образования. Неприятные болевые ощущения беспокоят страдальца постоянно. Боль становится острой.

шишкаПережатием рядом расположенного нерва объясняется возникновение онемения в пальцах, чувство покалывания в области опухоли. В иных случаях подобные симптомы гигромы могут возникнуть, если размеры новообразования очень большие. Образование редко достигает больших размеров. Пациент обычно вынужден обратиться за помощью уже тогда, когда опухоль достигла 3 см в диаметре. Однако, бывают гигромы и значительно больше – до 6 и даже 7 см диаметром. Это уже зависит от пациента.

Растет опухоль медленно. Однако, иногда она достигает максимальных размеров всего за несколько месяцев. При интенсивной работе она кратковременно увеличивается в размерах за несколько часов. После отдыха же, она снова приобретает прежние размеры.

Образование шеи плода

Гигрома плода развивается в результате поломки образования лимфатических сосудов на шее возле позвонков. Следует напомнить, что лимфатическая система не является замкнутой, в определенных местах она соединяется с венами, в просвет которых лимфа и изливается. В результате неправильного формирования сосудов, на пути лимфы образуется препятствие, которое способствует ее застою. Вследствие этого появляется мешок, наполненный густой жидкостью.

Что приводит к заболеванию плода

Причинами возникновения гигромы шеи плода считают несколько факторов:

  • сбой формирования сосудов лимфатической системы, который передается от матери своему ребенку;
  • мутации в хромосомах, приводящие к возникновению хромосомных аномалий (болезнь Дауна, синдром Патау);
  • если кроха еще в животике у мамы получил травму;
  • если мать курит и употребляет спиртные напитки;
  • если будущая мамочка постоянно контактирует с вредными химическими веществами.

стопа девушкиПеренесенные женщиной «в интересном положении» инфекционные заболевания повышают риск появления различных аномалий развития сосудов. Определяют недуг во время УЗИ будущей мамочки уже на ранних сроках развития малыша.

Проблема подобной аномалии состоит в том, что значительная часть малышей погибает, так и не родившись. Те же, которым посчастливилось родиться, появляются на свет с тяжелыми аномалиями развития. Все они нуждаются в операции.

Можно ли заразиться от матери

Передается ли гигрома от матери к плоду? Будущий малыш унаследует от матери и отца склонность к появлению различного рода аномалий развития, в том числе и появлению опухоли.

Кисть

Наиболее частой локализацией гигромы является именно кисть. Она может вырасти до больших размеров за несколько дней, однако, этот процесс может растянуться на годы. Гигрома на ладони заставляет обратиться за помощью к врачу уже при небольших размерах, поскольку причиняет значительный дискомфорт. Пациент теряет возможность выполнять привычную для него работу, поскольку не может нормально удержать предметы из-за боли.

Стопа

Что такое гигрома стопы? Расположение шишки на стопе причиняет значительный дискомфорт пациенту уже тогда, когда она совсем маленькая. Она часто травмируется, возникают проблемы с обувью. Особенно опасная локализация гигромы на подошве.

Симптомы гигромы стопы типичны для недуга другой локализации:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • субдуральная гематомапоявление опухоли под кожей;
  • болезненность при надавливании.

Шишка на подъеме стопы приносит пациенту еще и психологический дискомфорт. Особенно страдают от этого женщины. Если опухоль достигает больших размеров, дама не может носить красивую обувь. Ей приходится довольствоваться широкими бесформенными сапогами и ботинками.

Субдуральная гигрома

Самой опасной для человека является субдуральная гигрома. Она развивается как следствие нарушения оттока жидкости от головного мозга. Такое возможно после перенесенной травмы головы.

Чем опасна шишка такой локализации? Поскольку пространство черепа ограниченно костями, даже незначительное по размерам образование, становится опасной для жизни.

В развитии заболевания выделяют три периода:

  1. Первое время после травмы пострадавший может терять сознание на какое-то время. Пациента беспокоит головная боль, головокружение, тошнота и рвота.
  2. Во втором периоде, именуемым периодом мнимого благополучия, пациенту становится легче.
  3. Через незначительный промежуток времени (от часов до дней, и даже недель) все симптомы возвращаются. Состояние резко ухудшается.

Если помощь не пришла вовремя, пациент может погибнуть от того, что шишка сдавливает мозг и нарушает работу его центров.

Лечение

Существует множество методов устранения гигромы. Одни из них признаны научной медициной, другие одобряет только народная медицина:

  • операция;
  • воздействие лазером;
  • раздавливание;
  • прижатие монетой;
  • назначение физиотерапии.

Самым эффективным считается удаление с помощью скальпеля. Операция при гигроме проводится под местным обезболиванием. С помощью скальпеля хирург удаляет мешок с жидким содержимым. После такого лечения недуг не появляется вновь.

«Выжигание» гигромы с помощью лазерных лучей позволяет добиться полного излечения. Луч направляют непосредственно на образование, выжигая его капсулу. Все, что лежит возле нее, не страдает.

физиотерапияПрактикуют также прокол капсулы образования и удаление оттуда жидкости. На ее место вводят лекарства, способствующие слипанию стенок гигромы. Однако, такое лечение не всегда заканчивается полным выздоровлением. Бывают случаи, когда болезнь возвращается.

Можно попробовать раздавить гигрому пальцами. Пациент при таком лечении испытывает острую боль. К тому же, капсула при таком лечении остается. По этой причине гигромы имеют возможность появиться опять.

Народные целители предлагают лечить такое образование настоями, отварами трав, компрессами. Практикуется лечение гигромы заговорами и таинственными обрядами.

Каждый вправе сам выбирать, как лечить гигрому. Однако, во всех случаях стоит помнить, что самолечение может привести к губительным последствиям. Особенно это касается маленьких деток и субдуральных гигром.

Что будет если не лечиться

Может ли гигрома пройти сама? В медицинской документации зафиксированы случаи исчезновения гигромы без лечения. Правды ради, стоит отметить, что такое чудо случается очень редко и длится долгие годы.

Образование повредилось

Может ли шишка лопнуть сама? Если образование располагается в местах, которые часто подвергаются ударам (кисти рук) или трению (подошва стопы), она может лопнуть. Опасность разрыва капсулы гигромы увеличивается в том случае, если размер образования велик, и кожа над ней истончается. При этом содержимое вытекает наружу или растекается между суставами и сухожильями.

Что делать, если гигрома лопнула? В случае, когда кожа травмирована, вглубь могут проникнуть болезнетворные микробы, вызвав воспаление. Кроме того, на месте одной гигромы могут возникнуть несколько новых. Не стоит заниматься самолечением и ждать, что шишка рассосется сама. Лечение гигромы необходимо отдать в руки специалиста.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов