Причины боли в кисти

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Каждый человек в течение своей жизни не один раз сталкивался с состоянием, когда появляется боль в руке. Дело в том, что на руки приходится нагрузка в виде движений и подъема тяжестей, они подвергаются травмированию, перенапряжению, что в свою очередь провоцирует появление синдрома боли. Не всегда причины болей в руке ниже локтя связаны с патологическими состояниями, часто свою роль играют профессиональные факторы, занятия спортом или физическая нагрузка на неподготовленный организм. Но если боль в руке от локтя до кисти не проходит после 3-х дней, то нужно пройти обследование с целью исключения заболеваний суставов, сдавливание нервов и повреждений мышечно-связочного аппарата.

загрузка...

Чаще всего от проявления болезненности страдают локтевой сустав и кисть, хотя если повреждаются нервы и мышцы, то боль может возникнуть на любом участке. С целью диагностики при продолжительном синдроме боли назначается проведение рентгена, который сможет выявить патологические состояния. Если рентген не обнаруживает отклонений, то может понадобиться МРТ — исследование. От правильной постановки диагноза зависит исход лечения, так как есть существенные различия в терапии заболеваний суставов от лечения невритов, миозитов, тендинитов. Кстати, стоит отметить, что боль в левой руке появляется реже, так как она меньше подвергается нагрузкам, исключение составляют левши. Рассмотрим основные причины, почему болит рука от локтя до кисти.

Боль в руке

Причины боли в руке

Вначале разберем основные группы причин, провоцирующие появление болевого синдрома в руке. В первую группу факторов, вызывающих боль, относят профессиональные нагрузки. Симптоматика в основном проявляется изредка и быстро проходит, что может быть связано с перенапряжением мышц, получением микротравм.

Страдают люди физического труда, а также представители профессий, связанных с увеличением двигательной нагрузки на кисти и локти. К таким профессиям приравнивают грузчиков, крановщиков, водителей, работников станков и устройств, оказывающих вибрацию. Кроме этого, болезненность может возникать у музыкантов, художников, компьютерщиков, только в этом случае больше страдают пальцы и кисти. Кстати, у данной категории населения с возрастом увеличивается риск развития дегенеративных заболеваний суставов, появления туннельного (запястного) синдрома, связанного со сдавливанием нервов.

Вторая группа причин относится к спортсменам. Причем чаще страдают начинающие спортсмены и те, которые прекратили интенсивные тренировки. У них меньше поражаются суставы, но больше подвергаются травматизации мышцы и связки. Сильный болевой синдром может быть связан с пережиманием нервных окончаний, растяжением и разрывом связок. От болей в руках страдают спортсмены, занимающиеся единоборствами, баскетболисты, лыжники, тяжелоатлеты.

К третьей группе причин относят получение травм. Так сложилось, что при падении человек инстинктивно старается выставить руки, защищая грудную клетку, голову и живот. Естественно, весь удар на себя берут руки, а точнее, локти, кисти, пальцы.

Рука перебинтована

загрузка...

Получить травму можно при огромном количестве обстоятельств, таких как участие в ДТП, падение с высоты, удар тяжелым предметом. В этих случаях возникают переломы, трещины, смещения костей. Если травмирование связано с резкими движениями или принятием руки неестественного положения, то возникают растяжение и разрывы связок, сухожилий, вывихи и подвывихи.

Ну и в четвертую группу входят все патологические состояния, связанные с заболеваниями суставов, мышц, связок, нервов и даже сосудов. Причем недуги могут появляться при поражении самого сустава или других частей руки (артрит, артроз, тендинит, миозит), так и при неврологических заболеваниях, от повреждения позвоночника, спинного мозга. Рассмотрим основные заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых появляется боль в руке ниже локтя.

Артрит

Артрит считается частым заболеванием, причем страдают не только пожилые люди, но и молодое поколение. Это связано с большим количеством причин, которые его вызывают. Артрит поражает чаще всего локтевой сустав и сустав кисти. Патология связана с дегенеративным процессом в капсуле и хрящевой ткани сустава, что приводит к скованности руки в движении и возникновению чувства боли. Если своевременно не лечить болезнь, то она может полностью обездвижить кисть или локоть.

Заболевание вызывают такие причины:

  • аутоиммунные (системные) патологии, такие как ревматизм, подагра, псориаз;
  • получение травмы сустава, чрезмерные нагрузки на него, нарушенный обмен веществ;
  • инфекционные заболевания, такие как сифилис, гонорея, туберкулез.

Боль в руке у мужчины

У каждого человека артрит протекает индивидуально, так если причина в ревматизме или подагре, то поражается не один, а несколько суставов, плюс возникают сопутствующие симптомы. А когда поражается непосредственно один локоть или кисть, то проявляется локальная симптоматика.

Классическая симптоматика артрита начинается с появления боли, вначале сустав начинает ныть, возникает легкая припухлость, скованность в движениях. Со временем синдром болезненности нарастает, внешне обнаруживается опухание, покраснение кожных покровов. Если в суставе скапливается экссудат или гной, то повышается температура тела, преобладают признаки общего недомогания. При обследовании пациента определяется лейкоцитоз, повышение показателей СОЭ, эритроцитов. Болеть рука начинает постоянно, резко ограничивается подвижность.

Лечение артрита основано на трех факторах – устранение причины, симптомов и нагрузок на сустав. Среди медикаментов назначаются препараты группы НПВС, хондропротекторы, гормональные средства, витамины. Для того чтобы восстановить подвижность и уменьшить воспаление, применяется рефлексотерапия, массаж, физиотерапия, гимнастика. При необходимости может понадобиться ношение ортеза. В запущенных случаях проводится операция.

Артроз

От артроза (остеоартроза) больше страдают пожилые люди, хотя если у человека нарушен обмен веществ, имеются врожденные аномалии в развитии хрящевой ткани, то болеть могут молодые пациенты. Артроз проявляется изнашиванием и, как следствие, разрушением хряща сустава.

Артроз руки

Артрозу свойственны боли в правой руке чаще, чем в левой, из-за неравномерного распределения нагрузки на верхние конечности. Поражаются преимущественно мелкие суставы, в том числе кисть, пальцы, но при сильном воспалении боль поднимается вверх по руке. С прогрессированием недуга болят локтевой сустав, плечо.

Болезнь, как уже было сказано, вызывают возрастные изменения, особенно страдают люди, дающие нагрузку на пальцы рук и кисти – хирурги, музыканты, массажисты, спортсмены, офисные работники. Вызывает заболевание частое получение травм, врожденные аномалии строения, сопутствующие болезни (ревматизм, подагра, эндокринные патологии).

Всего выделяют 3 стадии заболевания. Вначале возникает незначительная боль и дискомфорт в кисти или пальцах, небольшая скованность. Для артроза характерно наличие хруста и щелчков в суставах, что означает их изнашивание. Пораженные участки руки отекают, ощущается напряженность мышц. При 2-й и 3-й стадии возникает резкий приступ боли, ограниченность в движениях.

Цель лечения артроза – это укрепить хрящевую ткань и защитить ее от дальнейшего разрушения. Поэтому назначается прием хондропротекторов, витамина D, кальция, других минералов. Необходимо соблюдать диету, выполнять комплекс лечебной гимнастики, ходить на процедуры ФЗТ. Пациентам с артрозом рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Туннельный синдром

Туннельный синдром, или синдром запястного канала, считается неврологическим заболеванием, при котором сдавливается нерв, идущий через запястье. При этом отмечаются симптомы сильной боли в кисти, пальцах руки. Причина такой патологии связана со сдавливанием срединного нерва на участке между костью и сухожилием в запястье.

Нерв в локте

Чаще других страдают заболеванием люди, чья работа связана с нагрузками на кисти и пальцы. Увеличивают риск развития болезни изменения гормонального фона, лишний вес, наличие сахарного диабета, работа в условиях вибрации на руки. Кстати, другие заболевания суставов (артроз, артрит), тоже провоцируют появление туннельного синдрома. Сдавить нерв могут различные опухоли, как бывает при липомах, кистах, деформации после травмирования.

Симптомы основаны на появлении резкой боли, кстати, не многие люди могут выдерживать такую болезненность без приема анальгетиков. Левая рука поражается реже. Кроме боли, возникают признаки онемения, вплоть до парестезии и паралича. На ранних стадиях болезни появляется отечность, чувство покалывания, нарушается иннервация, отчего становятся ограниченными движения.

Лечение синдрома заключается во временной иммобилизации пораженного участка руки, для чего применяется бинтование, ношение ортеза. Для снятия воспаления может потребоваться введение гормональных препаратов. Назначаются физиопроцедуры, нагрузки в острый период противопоказаны, поэтому выполнять ЛФК можно в период реабилитации. Если консервативное лечение не помогает, то необходимо оперативное вмешательство.

Другие причины

На этом список причин, при которых болит в области локтя и кисти не заканчивается. Если появляется ноющая боль, усиливающаяся со временем, то это может быть признаком невропатии (неврита) локтевого нерва. Вызывать его могут травмы, переохлаждения, те же заболевания суставов, сопровождающиеся отечностью и деформацией.

Лечение больной руки

Симптоматика невропатии основана не только на болезненности по ходу нерва, но и на признаках нарушения чувствительности. Человек ощущает признаки онемения, иногда судороги. Подвижность локтя и кисти снижается, становится сложно сжать пальцы в кулак.

Для лечения применяется метод фиксации локтя, комплекс гимнастики и физииопроцедур. При сильной боли назначаются препараты группы НПВС. Для предотвращения рецидива рекомендованы постоянные занятия ЛФК, посещение бассейна.

Если воспаляются сухожилия, то ставится диагноз «локтевой тендинит», при котором тоже возникают симптомы боли, ограниченности в подвижности. При тендините человек не может нормально выспаться, так как боль появляется при движениях и усиливается в ночное время. От переохлаждения или травм может возникнуть миозит – воспаление мышц.

Как стало известно из статьи, многие заболевания локтя и кисти схожи по симптоматике, поэтому при продолжительной боли нужно посетить доктора, которые знает особенности каждой патологии.

2017-02-10

Боли в руке от локтя до кисти

Руки – это одна из самых уязвимых частей тела, так как на них приходится основная нагрузка при повседневных делах и подъеме тяжелых предметов. При случайном падении человек также стремится опереться на руки. Именно поэтому верхние конечности часто подвергаются различным травмам и ушибам.

Однако не только травмы могут стать причиной боли в руке между локтем и кистью, но и патологические состояния, которые требуют обязательного врачебного вмешательства. Характер боли может быть разным – ноющим, пульсирующим, тянущим и т.д.

Причины

Боль в руке от локтя до кисти может появиться по следующим причинам:

  • механические травмы. Ушибы, вывихи, переломы, растяжения являются самой распространенной причиной возникновения болезненности в руке;
  • воспаление сухожилий. Возникают в результате интенсивных занятий спортом;
  • синдром запястного канала;
  • болезни позвоночника и суставов.

После удара по руке или падения нередко происходит ушиб, растяжение или разрыв связок. Если удар был очень сильный, возможен вывих или перелом. Последствия таких травм имеют разные симптомы – для ушибов характерна сравнительно непродолжительная боль и сохранение подвижности локтевого сустава. В случае перелома нарушается не только подвижность конечности, но невозможно пошевелить даже пальцами.

Небольшие ушибы не представляют опасности, но если болезненность не проходит, а только усиливается, и увеличивается отек – возможно, все-таки сломана кость. При ушибе необходимо сразу приложить лед к больному месту, чтобы предотвратить развитие гематомы. Если перелома нет, и боль постепенно стихает, нужно сделать фиксирующую повязку из эластичного бинта и обеспечить поврежденной руке покой.

Сильный ушиб грозит появлением обширной гематомы, поэтому рекомендуется пользоваться противовоспалительными и рассасывающими мазями. Опасность гематом заключается в том, что в глубинных слоях кровотечение продолжается, сдавливая соседние участки. По мере роста гематомы боль в руке от кисти до локтя усиливается, и нарушается двигательная функция конечности.

Травмированная рука может болеть из-за растяжения или разрыва связок. В этом случае наблюдается боль при пальпации и покраснение. Кожа в месте растяжения горячая и отечная. Болевой синдром при разрыве связок настолько силен, что легко заподозрить перелом. Правильный диагноз может поставить только врач на основе рентгенологического исследования.

Перелом лучевой или локтевой кости происходит в том случае, когда связка растягивается до предела, но не разрывается. Вместо этого она разламывает кость, к которой крепится.
Характерными признаками, которые отличают переломы от простого растяжения, являются следующие:

  • рука болит постоянно, боль не проходит даже в состоянии покоя;
  • пальцы не слушаются, ими невозможно двигать;
  • во время удара был слышен хруст, а не хлопающий звук, как при растяжении связок;
  • некоторые участки кожного покрова рядом с местом ушиба немеют, в них нарушается чувствительность;
  • иногда имеет место значительное смещение, которое заметно меняет естественную конфигурацию руки.

При вывихе также возможна деформация руки. Скрытые переломы и трещины обычно заявляют о себе во время физических нагрузок, но могут проявляться и в состоянии полного покоя. В этом случае нужно сделать рентген и проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить осложнений и проблем с опорно-двигательным аппаратом в дальнейшем.

Иногда при резком и неудачном движении рукой может произойти растяжение сустава. Например, сгибание и разгибание, слишком энергичные маховые движения травмируют сустав. Вследствие этого появляется отечность, искажается форма руки, страдает ее двигательная функция. Сустав болит, а при попытке вытянуть конечность в сторону растяжения боль становится еще сильнее. Во избежание воспалительного процесса и деформации необходимо срочно обратиться к врачу и пройти лечение.

Весьма неприятная ноющая боль может появляться, когда задеты нервные окончания. Сильный ушиб, повлекший повреждение нерва, способен спровоцировать болевой шок. Некоторое время спустя боль приобретает ноющий характер, и может длиться довольно долго. В руке как будто происходит сжатие, ее выкручивает и ломит. Отсутствие адекватной терапии чревато распространением боли на соседние области – шею, лопатки, плечи.

Если даже несильный удар по руке провоцирует боль, причина в слабости мышц. Чтобы укрепить руки, рекомендуется выполнять специальные комплексы упражнений – сжимать и разжимать пальцы, встряхивать и вращать руками и пр. Очень полезен массаж и рефлексотерапия – они хорошо укрепляют и расслабляют верхние конечности. Чтобы чувствовать себя защищенным от последствий травм, нужно соблюдать осторожность в быту и на работе, уклоняться от грубых физических воздействий.

Туннельный синдром

Синдром запястного канала, как еще называют туннельный синдром – это неврологическое заболевание, которое характеризуется сдавлением нерва, проходящего через запястье. При этом болит рука от локтя до кисти, включая даже пальцы. Туннельным синдром называется из-за того, что суставы, сухожилия и кости образуют форму канала, в котором расположен нерв.

Несмотря на защищенность костно-фиброзной структурой, нерв, тем не менее, может пострадать при дефектах стенок окружающего канала. При перенапряжении связок и сухожилий ухудшается кровоснабжение тканей, и наблюдается дефицит питательных веществ. Если это происходит постоянно, туннельные стенки деформируются – отекают, утолщаются и становятся рыхлыми. Туннель с нервом внутри сужается, и компрессия на нервный ствол растет. Вследствие этого нарушается его способность передавать сигналы к движению.

В редких случаях туннельный синдром возникает из-за отека самого нерва. Такое состояние развивается в результате интоксикации организма соединениями мышьяка, ртути, солями тяжелых металлов. К туннельной невропатии может приводить длительное лечение антибиотиками, мочегонными, сосудорасширяющими препаратами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характерным симптомом заболевания является постепенное усиление боли. Сначала человек чувствует лишь легкий дискомфорт в области защемленного нерва, но по мере сужения канала нерв сдавливается все сильнее, и появляются новые симптомы – пораженный сустав плохо двигается, тонус мышц в пораженной зоне снижается.

Факторами риска являются:

  • возраст старше 50 лет;
  • профессиональная деятельность, связанная с монотонными движениями рук. Туннельный синдром часто встречается у парикмахеров, наборщиков текстов, теннисистов, музыкантов;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • эндокринные нарушения – сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы или гипофиза;
  • работа, требующая поднятия тяжестей. Спортсмены-бодибилдеры, грузчики, каменщики и такелажники в процессе выполнения профессиональных обязанностей могут подвергаться микротравмам суставов и связок;
  • аутоиммунные болезни – красная волчанка, вирус иммунодефицита человека и пр.

Тендинит

Воспаление сухожилий – тендинит возникает из-за травмирования или воспаления и сопровождается дегенеративными и дистрофическими изменениями. Заболевание чаще встречается у мужчин, что напрямую связано с их профессиональной деятельностью. Именно постоянные и однотипные физические нагрузки приводят к растяжению и травмам сухожилий.

Как правило, чаще болит правая рука, так как на нее приходится основная нагрузка. Воспаление развивается постепенно – сначала чувствуется дискомфорт в моменты напряжения пораженной области. По мере прогрессирования воспаление проявляется все сильнее, и руки от локтя до кисти болят даже при незначительных движениях.

В области пораженной связки наблюдается покраснение и отечность, температура кожного покрова резко повышается, двигательная активность руки снижается. При отсутствии лечения в сухожилиях образуются кальцинаты, и движения сопровождаются характерными звуками – хрустом и щелчками. При пальпации могут прощупываться уплотнения, обусловленные разрастанием фиброзной ткани или отложением солей.

Тендинит локтевого сустава, или локоть теннисиста, характеризуется острой болью, которая усиливается при сгибании-разгибании, вращении или поднятии какого-либо предмета. Действия, связанные с напряжением руки, удаются с большим трудом – даже повернуть кран или тугую дверную ручку становится сложной задачей. Отличительным признаком тендинита является отсутствие боли в состоянии покоя.

В качестве лечебных мероприятий применяются фиксирующие повязки, прием противовоспалительных препаратов, в том числе местного действия, а также ограничение физической активности пораженной конечности.

Артрит и артроз

Артрит – это общее название болезней суставов, характеризующееся воспалением суставного хряща и капсулы без серьезных структурных изменений. В отличие от артрита, при артрозе эти изменения присутствуют: объем синовиальной жидкости в суставе уменьшается, суставная щель сужается, увеличивается трение, и начинают разрастаться остеофиты.

Причинами возникновения артрита являются следующие:

  • нарушенный обмен веществ – наличие у пациента подагры, сахарного диабета;
  • тяжелые инфекции ЖКТ, дыхательной системы и мочевыводящих путей, вызывающие реактивный артрит;
  • травмы локтя – вывихи, переломы, растяжения связок;
  • системные заболевания группы коллагенозов – красная волчанка, ревматоидный артрит, и пр.;
  • новообразования костей;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • сепсис;
  • идиопатический артрит, при котором причина остается невыясненной.

Острый воспалительный процесс в суставе правой или левой руки проявляется болью, покраснением и отечностью мягких тканей пораженной области. Кожа над суставом горячая, амлитуда движений ограничена. Самым выраженным симптомом при артрите является боль, характер и интенсивность которой зависит от причины возникновения недуга. Для ревматических артритов характерен резкий болевой синдром, сковывающий движения. Если сустав воспаляется из-за подагры, боль ноющая и тупая, отдающая в предплечье.

Артрит проявляется и другими симптомами – слабостью во всем теле, повышением температуры, головной болью, тошнотой и рвотой. При туберкулезном артрите наблюдается кровохарканье, при сепсисе – гнойные очаги в различных участках, при новообразованиях – истощение.

Возникновение артроза может быть вызвано следующими причинами:

  • частое травмирование сустава в молодом возрасте – повреждения менисков, переломы лучезапястной кости, вывихи, разрывы связок;
  • недостаток жидкости в рационе;
  • общие хронические заболевания – тонзиллит, гастрит, холецистит и др.;
  • наследственность;
  • ревматоидный артрит;
  • патологии эндокринной системы;
  • частые простуды, переохлаждение;
  • отравление токсическими веществами;
  • тяжелый физический труд.

Следует отметить, что локтевой сустав нечасто подвергается развитию артроза, поскольку нагрузка на него сравнительно небольшая. В колене, голеностопе и тазобедренном суставе артроз появляется гораздо чаще. Тем не менее, болезнь встречается, и поражает в основном людей старше 45 лет. В группе риска женщины в период гормональной перестройки организма, теннисисты и гольфисты, а также люди, работа которых связана с постоянной нагрузкой на локоть.

С прогрессированием артроза болевые ощущения не проходят даже в состоянии покоя, скрип и хруст при движении руки усиливаются. Кроме того, происходят заметные изменения внешнего вида локтя – на нем появляются бугорки и неровности вследствие разрастания остеофитов и увеличения объема внутрисуставной жидкости. Давление на больной сустав усиливается, и мучительная боль не прекращается даже ночью. Хрящ разрушается полностью, суставная щель отсутствует, и деформации сустава видны невооруженным глазом. В запущенных случаях рука становится короче, и человек не может выполнить даже элементарные действия.

Лечение артритов и артрозов всегда комплексное, и включает следующие мероприятия:

  • лекарственную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК и массаж;
  • хирургическое вмешательство.

Для снятия боли и воспаления применяются средства на основе НПВС – Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Гормональные препараты используются как в форме таблеток, так и в виде прямых инъекций в сустав. Чтобы защитить суставы от разрушений, назначаются хондропротекторы – Артра, Дона, Терафлекс. Для внутрисуставного введения используют так называемые «жидкие протезы» — Остенил, Ферматрол, Синвиск и отечественный препарат Гиастат.

Основным направлением терапии артроза является сдерживание боли и увеличение подвижности локтевого сустава. Приоритетное значение имеют упражнения для разработки больного сустава и ограничение нагрузки на руку. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Лечение

После того, как в процессе обследования выяснилось, почему болит рука, назначается лечение:

  • антибактериальное, поскольку воспаление может быть вызвано инфекцией;
  • противовоспалительное. Наиболее значимая часть терапии, так как позволяет облегчить состояние пациента при выраженном болевом синдроме;
  • гормональное. Если заболевание протекает тяжело, дает осложнения, применяются стероидные гормоны.

При переломах, гнойном бурсите, тендините и некоторых других заболеваниях проводится операция. Действенным методом хирургического лечения является бурсэктомия, в ходе которой иссекается локтевая сумка, а затем накладывается шина. В период иммобилизации происходит формирование новой синовиальной сумки, что позволяет навсегда забыть о болезни.

Операция делается под местной анестезией, шов после разреза заживает быстро и почти не оставляет следов. Преимущество бурсэктомии и в том, что госпитализация требуется лишь в случае некоторых общих заболеваний (например, сахарного диабета).

Не менее эффективной является такая альтернатива бурсэктомии, как аспирация содержимого синовиальной сумки. Применив местную анестезию, производится пункция специальной иглой, затем вводится катетер со сжатой грушей на конце. Из полости сумки таким образом откачивается жидкость, и полное иссечение уже не требуется.

Патологическая жидкость, которая скапливается в суставной сумке, бывает нескольких видов:

  • серозная;
  • геморрагическая;
  • гнойная.

В первых двух случаях серьезной опасности для пациента нет, однако гнойное содержимое может приводить к заражению крови и даже к ампутации конечности. Чтобы не допустить подобного развития событий, необходимо обращаться к врачу при первых признаках болезни.

Если дискомфорт и боль в левой или правой руке долго не проходят, несмотря на консервативное лечение, врач может назначить артроскопию или открытую операцию. Артроскопия – наиболее эффективный метод лечения при боковом эпикондилите, ревматоидном и остеоартрите. При наличии свободных тел (фрагментов) в суставной жидкости артроскопия также может назначаться.

Показаниями для открытой операции являются:

  • медиальный эпикондилит;
  • сложный перелом;
  • эндопротезирование сустава;
  • декомпрессия нерва локтя.

В некоторых случаях проводят артроскопию в сочетании с открытой операцией.

Если Вы почувствовали, что заболела рука, стоит уменьшить физические нагрузки и дать конечности отдых. При травмировании руку нужно зафиксировать в наиболее комфортном положении, и постараться не напрягать ее до осмотра врачом. Облегчить состояние можно с помощью холодного компресса, который прикладывается к месту ушиба. В случае постоянных болей необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать осложнений и ухудшения качества жизни.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Воспаление сухожилий кисти руки: причины, симптомы и методы лечения

    Обособленное (без поражения синовиального канала) воспаление сухожилий чаще всего наблюдается в области лучезапястного сустава, сочленяющего кисть с предплечьем. Воспаление сухожилий этой области называется стилоидитом.

    Воспаление других сухожилий (и не только кисти руки) называют тендинитом. Ввиду того, что человек активно пользуется кистями рук, совершая перемещение тяжестей или мелкие точные движения, их сухожилия подвергаются значительным нагрузкам и, нередко, травмам, что способствует развитию воспалительного процесса.

    Содержание статьи:
    Причины
    Симптомы стилоидита
    Методы лечения
    Когда нужна операция

    Анатомия кисти руки

    Кисть руки состоит из костного скелета, связочного аппарата (суставов и связок) и мышц.

    стилоидит

    Скелет является жёстким каркасом руки. Суставы соединяют кости и способствуют подвижности этих сочленений. Мышцы, соединённые с костями и суставными хрящами, ответственны за движения кисти. Связки укрепляют суставы, контролируя амплитуду движений в разных направлениях, и поддерживают сухожилия мышц, не давая им отходить от кости даже при сильных мышечных сокращениях.

    Сухожилия – это конечная часть мышцы, образованная прочной, практически нерастяжимой соединительной тканью, способной выдерживать высокие нагрузки. Этой частью мышцы прикрепляются к костям и хрящам. Сухожилия состоят из пучков коллагеновых волокон.

    Сухожилия кисти тонкие и длинные, именно они обеспечивают свободу подвижности пальцев, в которых отсутствует мышечная ткань (мышцы присутствуют только на ладони).

    Сухожилия кисти проходят по фиброзным каналам, образованным с одной стороны связками, с другой – костью (пястной, фалангами пальцев). Внутри фиброзных каналов расположены синовиальные влагалища (каналы), состоящие из двух оболочек, одна из которых охватывает сухожилие, а другая прилегает к внутренней поверхности костно-фиброзного канала. Между этими слоями находится небольшое количество жидкости, выполняющее роль смазки при движении сухожилий. Такое устройство позволяет сухожилиям легко скользить внутри канала, не подвергаясь травмам.

    Однако, несмотря на такую предусмотренную природой защиту, травмы случаются довольно часто.

    Причины воспаления сухожилий кисти

    Очаги воспаления чаще всего развиваются на фоне микроскопических разрывов сухожилий. Когда мышца сильно сокращается, сухожилие подвергается повышенной нагрузке, в результате чего её отдельные волокна могут разрываться.

    Основные причины таких микротравм:

    • снижение эластичности соединительной ткани сухожилий;
    • тендинитвысокие физические нагрузки на кисти рук и снижение эластичности колагена, из которого состоят сухожильные пучки.

    Ввиду снижения синтеза коллагена в организме сухожилия начинают терять эластичность после 30 лет, в связи с чем заболевание чаще всего наблюдается у людей старше 35-40 лет.

    Кроме того, заболеванию подвержены лица, чья повседневная деятельность связана с поднятием и перемещением тяжестей или с монотонной работой руками:

    • спортсмены, занимающиеся тяжёлой атлетикой, теннисом, гимнастикой, играми с мячом;
    • музыканты;
    • лица, чья профессиональная деятельность или увлечение связано с работой за компьютером (неблаготворно влияет как набор текста в большом объёме, так и использование мыши и других подобных приспособлений);
    • монтажники;
    • слесари;
    • грузчики;
    • швеи;
    • доярки;
    • строители;
    • штукатуры-маляры.

    Причиной развития стилоидита могут также являться:

    • травмы – переломы, вывихи запястья;
    • артриты;
    • подагра;
    • инфекции (воспалению может предшествовать повреждение кожи 0 рана или ссадина).

    Аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и другие) могут приводить не только к воспалению в области лучезапястного сустава, но и к тендинитам в области фаланг пальцев.

    Симптомы

    В большинстве случаев стилоидит развивается медленно, годами, при этом симптоматика нарастает постепенно. Бурное начало наблюдается после травм лучезапястного сустава.

    Симптомы стилоидита:

    • ноющие боли в области лучезапястного суставаощущение дискомфорта, ноющие боли в области лучезапястного сустава;
    • характерные хрустящие звуки в поражённых сухожилиях при движении;
    • отёк, покраснение кожи, местное повышение температуры в области лучезапястного сустава;
    • нарушение подвижности кисти и пальцев, ослабление захвата.

    На ранних стадиях воспаления ощущается дискомфорт и боль при активных движениях в области лучезапястного сустава (особенно при сгибании кисти и отведении первого пальца). Боли могут усиливаться ночью и при смене погоды.

    Без лечения стилоидит переходит в хроническую форму, сопровождающуюся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей:

    • утолщением сухожилий;
    • оссификацией (окостенением) сухожилий;
    • разрастанием ткани лучевой и локтевой кости (образованием остеофитов).

    В результате костно-фиброзный канал сужается, подвергая сдавлению срединный нерв и сосуды, располагающиеся в канале по соседству с сухожилием. Ущемление нерва и нарушение кровоснабжения сопровождается следующими симптомами:

    • острой болью;
    • снижением температурной, осязательной и болевой чувствительности кисти;
    • чувством онемения, покалывания, ползания «мурашек» в области кисти.

    ортезСтилоидит может сопровождаться разрастанием соединительной ткани фиброзного канала, что проявляется образованием плотных эластичных «шишек» в области сустава на ладони и по ходу сухожилий. Такие узелки обычно безболезненны и могут самостоятельно рассасываться. Однако если в них начинают откладываться соли кальция, образования затвердевают и причиняют сильную боль. Кальцифицированные узелки сами рассосаться не могут.

    Такие разрастания следует отличать от гигром, или синовиальных кист. Эти неопухолевые образования формируются вследствие истечения синовиальной жидкости в фиброзную оболочку независимо от наличия стилоидита.

    На последних стадиях болезни наблюдается мышечная атрофия.

    Лечение

    В подавляющем большинстве случаев тендиниты лечат консервативно. Если воспаление сухожилия развилось вторично, на фоне другой болезни, в первую очередь необходимо лечить первичное заболевание.

    Обездвиживание сустава

    Для успешного лечения воспаления необходимо обеспечить покой больному суставу. Для этого рука, согнутая в локте, фиксируется к торсу.

    Для обеспечения иммобилизации можно применять лучезапястные ортезы.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение направлено на снятие боли и купирование воспаления. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства – как местно, в виде мазей и кремов, так и внутрь (таблетки). Иногда назначаются глюкокортикостероиды.

    Физиотерапия

    Физиотерапия назначается только после затихания острого воспаления. Для лечения тендинитов применяются следующие методы:

    • электрофорез лидазы;
    • фонофорез лидазы;
    • магнитная терапия;
    • фототерапия (ультрафиолетовое облучение);
    • массаж;
    • лечебная физкультура.

    врач с пациентом рассматривают рентгеновский снимокЭлектрофорез и фонофорез способствуют быстрому заживлению травм (и микротравм) без грубого рубцевания, предотвращают разрастание фиброзной ткани и её кальцификацию.

    Магнитотерапия и ультрафиолетовое облучение ослабляют боль, уменьшают воспалительный отёк, улучшают питание тканей.

    Массаж применяется для снятия боли, расслабления мышц, улучшения питания тканей. На более поздних стадиях, когда развивается мышечная атрофия, массаж, напротив, необходим для повышения мышечного тонуса.

    Лечебная физкультура проводится на стадии реабилитации и направлена на укрепление сухожилий. Для этого назначаются упражнения, чередующие напряжение мышц с расслаблением. Регулярное выполнение таких упражнений полезно и для профилактики стилоидита.

    Хирургическое лечение

    Хирургическая операция показана:

    • при гнойных инфекциях;
    • при разрывах сухожилия;
    • при образовании крупных остеофитов и участков кальцификации мягких тканей, сопровождающемся некупируемой болью.

    При гнойных инфекциях вскрывают сухожильное влагалище и эвакуируют гной, после чего временно устанавливается дренаж.

    При разрывах концы сухожилия зачищают, совмещают и накладывают шов.

    При выраженных дегенеративных изменениях выполняется удаление костных наростов, кальцинатов, и повреждённых участков сухожилия.

    После операции требуется наложение гипсовой повязки или ношение жёсткого ортеза.

    При первых же симптомах стилоидита (тендинита) необходимо обратиться к врачу. Поскольку на ранних стадиях симптомы бывают слабо выражены, больные пытаются заглушать их самостоятельно, используя различные мази, примочки по собственному усмотрению. Это приводит к переходу воспаления в хроническую форму с развитием грубых анатомических изменений в мягких тканях и костях.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов